Rundschreiben
1988 - Rundschreiben Nr. 1
Gemeinsames Rundschreiben zum Gesundheits-Reformgesetz - GRG; hier: leistungsrechtliche Vorschriften [RS 1988/01]
Sozialversicherungsrecht
1988 - Rundschreiben Nr. 1
§ 10 SGB V, Familienversicherung
§ 10 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 10 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Voraussetzungen für die Familienversicherung
§ 10 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Personenkreis
§ 10 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Wohnsitz oder gewöhnlicher Aufenthalt im [Inland] (§ 10 Absatz 1 [Satz 1] Nummer 1 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Ausschluss der Familienversicherung
§ 10 SGB V Ziff. 2.3.1. RS 1988/01, Versicherungspflicht oder freiwillige Versicherung (§ 10 Absatz 1 [Satz 1] Nummer 2 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.3.2. RS 1988/01, Versicherungsfreiheit oder Befreiung von der Versicherungspflicht (§ 10 Absatz 1 [Satz 1] Nummer 3 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.3.3. RS 1988/01, Hauptberufliche Ausübung einer selbständigen Erwerbstätigkeit (§ 10 Absatz 1 [Satz 1] Nummer 4 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.3.4. RS 1988/01, Gesamteinkommen des Familienangehörigen (§ 10 Absatz 1 [Satz 1] Nummer 5 SGB V)
2.4., Besondere Voraussetzungen für Kinder
§ 10 SGB V Ziff. 2.4. RS 1988/01, Besondere Voraussetzungen für Kinder
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.1. RS 1988/01, Gesamteinkommen des mit dem Kind verwandten Ehegatten [oder Lebenspartners] des Mitglieds (§ 10 Absatz 3 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.2. RS 1988/01, Altersgrenzen (§ 10 Absatz 2 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.2.1. RS 1988/01, Bis zur Vollendung des 23. Lebensjahres
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.2.2. RS 1988/01, Bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.2.4. RS 1988/01, Nach Vollendung des 25. Lebensjahres
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.2.5. RS 1988/01, Behinderte Kinder
2.4.3., Besonderheiten für Stiefkinder, Enkel, Pflegekinder und Adoptionspflegekinder
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.3.1. RS 1988/01, Stiefkinder und Enkel (§ 10 Absatz 4 Satz 1 1. Halbsatz SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.3.2. RS 1988/01, Pflegekinder (§ 10 Absatz 4 Satz 1 2. Halbsatz SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 2.4.3.3. RS 1988/01, Adoptionspflegekinder (§ 10 Absatz 4 Satz 2 SGB V)
§ 10 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Durchführung der Familienversicherung
§ 10 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Kassenzuständigkeit
§ 10 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Mehrfache Erfüllung der Voraussetzungen für die Familienversicherung
§ 10 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Ausübung des Wahlrechts
§ 10 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Verhältnis von Leistungsansprüchen aus der Familienversicherung zu Ansprüchen aus anderen Trägerbereichen
§ 11 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2012/01 § 11 SGB V, RS 2015/03 Ziff. 7.1, RS 2022/05 Ziff. 1.) § 12 SGB V, Wirtschaftlichkeitsgebot
§ 12 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Grundsatz der Wirtschaftlichkeit
§ 12 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Leistungserfüllung durch Festbetrag
§ 13 SGB V, Kostenerstattung
§ 13 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Sachleistungsprinzip
§ 13 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Kostenerstattung bei nicht rechtzeitiger Leistungserbringung oder unrechtmäßiger Ablehnung einer Leistung
§ 13 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Unaufschiebbare, nicht rechtzeitig erbrachte Leistung
§ 13 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Zu Unrecht abgelehnte Leistung
§ 13 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Umfang der Kostenerstattung
§ 13 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Weitere Ausnahmen vom Sachleistungsprinzip
§ 14 SGB V, Teilkostenerstattung
§ 14 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 14 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Personenkreis
§ 14 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Inhalt der Satzungsregelung
§§ 15 und 16 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2007/02 § 15 SGB V bzw. RS 2007/02 § 16 SGB V, RS 2009/02.)
§ 17 SGB V RS 1988/01, Leistungen bei Beschäftigung [im Ausland]
§ 18 SGB V RS 1988/01, Kostenübernahme bei Behandlung außerhalb des Geltungsbereichs des [Vertrages zur Gründung der Europäischen Gemeinschaft und des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum]
§ 19 SGB V, Erlöschen des Leistungsanspruchs
§ 19 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 19 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Ende der Mitgliedschaft Versicherungspflichtiger
3., Ende der Familienversicherung
§ 19 SGB V Ziff. 3.1. RS 1988/01, Beendigung der Mitgliedschaft des Versicherungspflichtigen
§ 19 SGB V Ziff. 3.2. RS 1988/01, Ende der Familienversicherung wegen Todes des Mitglieds
§ 19 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Hinweis auf Möglichkeit zum freiwilligen Beitritt
§ 19 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Kassenwechsel bei laufendem Leistungsbezug
6., Verhältnis der nachgehenden Leistungsansprüche zu Leistungsansprüchen aus einer neuen Mitgliedschaft bzw. aus einer Versicherung nach § 10 SGB V
§ 19 SGB V Ziff. 6.1. RS 1988/01, Ansprüche aus einer neuen Mitgliedschaft
§ 19 SGB V Ziff. 6.2. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 20 SGB V, (nicht abgebildet) § 21 SGB V, Verhütung von Zahnerkrankungen (Gruppenprophylaxe)
§ 21 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 21 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Leistungsinhalt, Leistungsvoraussetzungen
§ 21 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Zusammenarbeit bei der Durchführung
§ 21 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Finanzierung der Gruppenprophylaxe
§ 21 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Rahmenvereinbarungen, Rahmenempfehlungen
§ 21 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Ausnahmen von der Gruppenprophylaxe
§ 22 SGB V, Verhütung von Zahnerkrankungen (Individualprophylaxe)
§ 22 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 22 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Leistungsvoraussetzungen
§ 22 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Auswirkungen auf späteren Zahnersatz
§ 22 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Ausgestaltung des Leistungsinhalts
§ 22 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Vergütung
§ 23 SGB V, Medizinische Vorsorgeleistungen
§ 23 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 23 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsgrundlage und Rechtsnatur der Leistungen
§ 23 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Medizinische Voraussetzungen
§ 23 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Voraussetzungen der Leistungsgewährung
§ 23 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Ambulante Vorsorgeleistungen
§ 23 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Ambulante [Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten]
§ 23 SGB V Ziff. 4.3. RS 1988/01, Stationäre Vorsorgemaßnahmen
§ 23 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 23 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Anerkannte Heilbäder und Kurorte
§ 23 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 23 SGB V Ziff. 8. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 23 SGB V Ziff. 9. RS 1988/01, Antragstellung
§ 23 SGB V Ziff. 10. RS 1988/01, Prüfung durch den Medizinischen Dienst
§ 23 SGB V Ziff. 11. RS 1988/01, Leistungsintervalle
§ 24 SGB V, [Medizinische Vorsorge für Mütter und Väter]
§ 24 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 24 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsgrundlage und Rechtsnatur der Leistungen
§ 24 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Medizinische Voraussetzungen
§ 24 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Voraussetzungen der Leistungsgewährung
§ 24 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Leistungsinhalt
§ 24 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 24 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Leistungsintervalle
§ 24 SGB V Ziff. 8. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 24 SGB V Ziff. 9. RS 1988/01, Einrichtungen
§ 24 SGB V Ziff. 10. RS 1988/01, Antragstellung
§ 24 SGB V Ziff. 11. RS 1988/01, Prüfung durch den Medizinischen Dienst
§ 25 SGB V, Gesundheitsuntersuchungen
§ 25 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 25 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Früherkennung von Krankheiten
§ 25 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Vergütung
§ 25 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Früherkennung von Krebserkrankungen
§ 25 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Anspruchsnachweis
§ 25 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, [Gemeinsamer Bundesausschuss]
§ 26 SGB V, Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und Jugendliche
§ 26 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Leistungsvoraussetzungen
§ 26 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Aufgaben anderer Stellen
§ 27 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2003/03 § 27 SGB V, RS 2015/03 Ziff. 8.) § 28 SGB V, Ärztliche und zahnärztliche Behandlung
§ 28 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 28 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 28 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Durchführung der ärztlichen und zahnärztlichen Behandlung
§ 28 SGB V Ziff. 3.1. RS 1988/01, Voraussetzungen für die Leistungsgewährung
§ 28 SGB V Ziff. 3.2. RS 1988/01, Inhalt und Durchführung der Leistungen
4., Leistungserbringung
§ 28 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Tätigkeit des Arztes/Zahnarztes
§ 28 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Hilfeleistungen anderer Personen
§ 29 SGB V, Kieferorthopädische Behandlung
§ 29 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 29 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 29 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Voraussetzungen für die Leistungsgewährung
§ 29 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Inhalt der Leistung
§ 29 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Durchführung der kieferorthopädischen Behandlung
§ 29 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Begrenzung der Honorarhöhe und des Leistungsanspruchs
§ 29 SGB V Ziff. 4.3. RS 1988/01, Aufwendigere kieferorthopädische Behandlung
§ 29 SGB V Ziff. 4.4. RS 1988/01, Kostenerstattung in Höhe von 80 bzw. 90 % während der laufenden Behandlung
§ 29 SGB V Ziff. 4.5. RS 1988/01, Auszahlung des vom Versicherten getragenen Eigenanteils
§ 29 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Abbruch der Behandlung
§ 29 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Wechsel der Krankenkasse während des kieferorthopädischen Behandlungsfalles
§ 29 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 29 SGB V Anlage RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 30 SGB V RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 31 SGB V, Arnei- und Verbandmittel[, Verordnungsermächtigung]
§ 31 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 31 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 31 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Versorgung mit Arznei- und Verbandmitteln
§ 31 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Festbetrag
§ 31 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Zuzahlung
§ 31 SGB V Ziff. 5.1. RS 1988/01, Befreiung von der Zuzahlung
§ 31 SGB V Ziff. 5.2. RS 1988/01, Wahl eines teureren Arzneimittels
§ 32 SGB V, Heilmittel
§ 32 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 32 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 32 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Versorgung mit Heilmitteln
§ 32 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 32 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Neue Heilmittel
§ 32 SGB V Anlage RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 33 SGB V, Heilmittel
§ 33 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 33 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 33 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Versorgung mit Hilfsmitteln
§ 33 SGB V Ziff. 3.1. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 33 SGB V Ziff. 3.2. RS 1988/01, Besonderheiten bei der Versorgung mit Sehhilfen (insbesondere Brillen und Kontaktlinsen)
§ 33 SGB V Ziff. 3.3. RS 1988/01, Erneuter Anspruch auf Sehhilfen
§ 33 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Festbetrag
§ 33 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Mehrkosten
§ 33 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Medizinischer Dienst
§ 33 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Eigentumsvorbehalt/Wiederverwendung
§ 34 SGB V, Ausgeschlossene Arznei-, Heil- und Hilfsmittel
§ 34 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 34 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Ausgeschlossene Mittel
§ 34 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Ausgeschlossene Arzneimittel
§ 34 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 34 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Ausgeschlossene Hilfsmittel
§ 34 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Verordnung ausgeschlossener Arznei-, Heil- und Hilfsmittel
§ 34 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 35 SGB V, Festbeträge für Arznei- und Verbandmittel
§ 35 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 35 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Festsetzung der Festbeträge
§ 35 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Kriterien für die Festsetzung von Arzneimittelgruppen durch den [Gemeinsamen Bundesausschuss]
§ 35 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Festsetzung der Festbeträge durch [den Spitzenverband Bund der Krankenkassen]
§ 35 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Arzneimittel besonderer Therapierichtungen
§ 35 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Verbandmittel
§ 36 SGB V, Festbeträge für Hilfsmittel
§ 36 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 36 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Festsetzung der Festbeträge
§ 36 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Ausschluss von der Festbetragsregelung
§ 37 SGB V, Häusliche Krankenpflege
§ 37 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Einordnung und Art der Leistung
§ 37 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Anspruchsvoraussetzungen
§ 37 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Versicherungsrechtliche Voraussetzungen
§ 37 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Häusliche Krankenpflege anstelle oder zur Vermeidung von Krankenhausbehandlung
§ 37 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Häusliche Krankenpflege zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung
§ 37 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Inhalt der Leistung
§ 37 SGB V Ziff. 3.1. RS 1988/01, Grundpflege
§ 37 SGB V Ziff. 3.2. RS 1988/01, Behandlungspflege
§ 37 SGB V Ziff. 3.3. RS 1988/01, Hauswirtschaftliche Versorgung
§ 37 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Pflegekräfte
§ 37 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Dauer des Anspruchs
§ 37 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Verfahren
§ 38 SGB V, Haushaltshilfe
§ 38 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Einordnung und Art der Leistung
2., Anspruchsvoraussetzungen
§ 38 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Anspruchsvoraussetzungen
§ 38 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Haushalt des Versicherten
§ 38 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Unmöglichkeit der Weiterführung des Haushalts
2.3., Vorhandensein eines Kindes
§ 38 SGB V Ziff. 2.3.1. RS 1988/01, Kinder bis zur Vollendung des [12]. Lebensjahres
§ 38 SGB V Ziff. 2.3.2. RS 1988/01, Behinderte Kinder
§ 38 SGB V Ziff. 2.4. RS 1988/01, Haushaltshilfe nach § 38 Absatz 2 SGB V
§ 38 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Inhalt der Leistung
§ 38 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Personen, die die Haushaltshilfe erbringen
5., Kostenerstattung für eine selbstbeschaffte Ersatzkraft
§ 38 SGB V Ziff. 5.1. RS 1988/01, Allgemeine Voraussetzungen
§ 38 SGB V Ziff. 5.2. RS 1988/01, Die selbstbeschaffte Ersatzkraft ist mit dem Versicherten weder verwandt noch verschwägert
5.3., Die selbstbeschaffte Ersatzkraft ist mit dem Versicherten verwandt oder verschwägert
§ 38 SGB V Ziff. 5.3.1. RS 1988/01, Verwandte und Verschwägerte bis zum 2. Grad
§ 38 SGB V Ziff. 5.3.2. RS 1988/01, Verwandte und Verschwägerte vom 3. Grade an
§ 38 SGB V Ziff. 5.4. RS 1988/01, Versorgung und Unterbringung der Kinder außerhalb des Haushalts
§ 38 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Dauer des Anspruchs
§ 38 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Verfahren
§ 39 SGB V, Krankenhausbehandlung
§ 39 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 39 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsnatur/Rechtsgrundlage
§ 39 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Umfang der Krankenhausbehandlung
4., Voraussetzungen für die Leistungsgewährung
§ 39 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Medizinische Notwendigkeit
§ 39 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Zugelassenes Krankenhaus
§ 39 SGB V Ziff. 4.3. RS 1988/01, Geeignete Krankenhäuser
§ 39 SGB V Ziff. 4.4. RS 1988/01, Nächsterreichbare Krankenhäuser
§ 39 SGB V Ziff. 4.5. RS 1988/01, Kostenzusicherung der Krankenkasse
§ 39 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Vereinbarung von Wahlleistungen
§ 39 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Verzeichnis der Leistungen und Entgelte der zugelassenen Krankenhäuser
§ 39 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Zuzahlung der Versicherten bei Krankenhausbehandlung
§ 39 SGB V Ziff. 7.1. RS 1988/01, Höhe der Zuzahlung
§ 39 SGB V Ziff. 7.2. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 39 SGB V Ziff. 7.3. RS 1988/01, Anzurechnende Maßnahmen
§ 39 SGB V Ziff. 7.4. RS 1988/01, Einzug
§ 40 SGB V, [Leistungen zur medizinischen Rehabilitation]
§ 40 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 40 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsgrundlagen und Rechtsnatur der Leistungen
§ 40 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Medizinische Voraussetzungen
§ 40 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Voraussetzung der Leistungsgewährung
§ 40 SGB V Ziff. 4.1. RS 1988/01, Ambulante Krankenbehandlung einschließlich ambulanter [Rehabilitationsleistungen]
§ 40 SGB V Ziff. 4.2. RS 1988/01, Ambulante [Rehabilitationsleistungen]
§ 40 SGB V Ziff. 4.3. RS 1988/01, Stationäre [Rehabilitation]
§ 40 SGB V Ziff. 4.4. RS 1988/01, Stationäre [Rehabilitation] anstelle einer Krankenhausbehandlung
§ 40 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Zuzahlung
§ 40 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 40 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Rehabilitationsmaßnahmen im Ausland
§ 40 SGB V Ziff. 8. RS 1988/01, Leistungsdauer
§ 40 SGB V Ziff. 9. RS 1988/01, Antragstellung
§ 40 SGB V Ziff. 10. RS 1988/01, Prüfung durch den Medizinischen Dienst
§ 40 SGB V Ziff. 11. RS 1988/01, Leistungsintervalle
§ 40 SGB V Ziff. 12. RS 1988/01, Subsidiäre Leistungszuständigkeit der Krankenkasse
§ 41 SGB V, [Medizinische Rehabilitation für Mütter und Väter]
§ 41 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 41 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Rechtsgrundlage und Rechtsnatur der Leistungen
§ 41 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Medizinische Voraussetzungen
§ 41 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Voraussetzungen der Leistungsgewährung
§ 41 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Leistungsinhalt
§ 41 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Leistungsdauer
§ 41 SGB V Ziff. 7. RS 1988/01, Leistungsintervalle
§ 41 SGB V Ziff. 8. RS 1988/01, Zuzahlung
§ 41 SGB V Ziff. 9. RS 1988/01, Einrichtungen
§ 41 SGB V Ziff. 10. RS 1988/01, Antragstellung
§ 41 SGB V Ziff. 11. RS 1988/01, Prüfung durch den Medizinischen Dienst
§ 41 SGB V Ziff. 12. RS 1988/01, [Medizinische Rehabilitation für Mütter und Väter] anstelle einer Krankenhausbehandlung
§ 41 SGB V Ziff. 13. RS 1988/01, Subsidiäre Leistungszuständigkeit der Krankenkasse
§ 42 SGB V, Belastungserprobung und Arbeitstherapie
§ 42 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Rechtsnatur
§ 42 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Leistungsinhalte
§ 42 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Leistungszuständigkeit
§ 43 SGB V, Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation
§ 43 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Rechtsnatur
2., Leistungsinhalte
§ 43 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 43 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Sonstige Leistungen zur Rehabilitation
§ 44 SGB V, Krankengeld 1., Anspruch auf Krankengeld bei Arbeitsunfähigkeit wegen Krankheit
§ 44 SGB V Ziff. 1.1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 44 SGB V Ziff. 1.2. RS 1988/01, Verweisung auf gleichgeartete Tätigkeiten
§ 44 SGB V Ziff. 1.3. RS 1988/01, Stufenweise Wiedereingliederung
§ 44 SGB V Ziff. 1.4. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 44 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Anspruch auf Krankengeld bei stationärer Behandlung
§ 44 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Anspruch auf Krankengeld bei Arbeitsunfähigkeit wegen [einer durch Krankheit erforderlichen] Sterilisation oder wegen [eines nicht rechtswidrigen] Schwangerschaftsabbruchs
§ 44 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Ausschluss des Anspruchs auf Krankengeld
§ 44 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 44 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Anspruch auf Entgeltfortzahlung im Krankheitsfalle
§ 45 SGB V, (nicht abgebildet) § 46 SGB V, Entstehen des Anspruchs auf Krankengeld
§ 46 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 46 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Krankengeld für selbständige Künstler und Publizisten
§ 46 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, [Leistungsbezieher] nach dem [SGB III]
§ 47 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2022/06) § 48 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2012/03) § 49 SGB V, (nicht abgebildet; siehe RS 2022/06 Ziff. 6) § 50 SGB V, [Ausschluss] und Kürzung des Krankengeldes 1., [Ausschluss] des Krankengeldes
§ 50 SGB V Ziff. 1.1. RS 1988/01, Bezug von [Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters]
§ 50 SGB V Ziff. 1.2. RS 1988/01, Zubilligung von [Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters] während des Krankengeldanspruch
§ 50 SGB V Ziff. 1.3. RS 1988/01, Wiederaufleben des Krankengeldanspruchs bei Wegfall der [Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters]
§ 50 SGB V Ziff. 1.4. RS 1988/01, Umwandlung einer [Rente wegen voller Erwerbsminderung oder Erwerbsunfähigkeit in eine Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung]
§ 50 SGB V Ziff. 1.5. RS 1988/01, Bezug von Ruhegehalt oder Vorruhestandsgeld
1.6., Bezug einer der [Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters] vergleichbaren ausländischen Geldleistung
§ 50 SGB V Ziff. 1.6.1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 50 SGB V Ziff. 1.6.2. RS 1988/01, Vergleichbarkeit
§ 50 SGB V Ziff. 1.6.3. RS 1988/01, Übergang der ausländischen Leistung auf die Krankenkasse
2., Kürzung des Krankengeldes
§ 50 SGB V Ziff. 2.1. RS 1988/01, Bezug von [Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung, Berufsunfähigkeit, Teilrente wegen Alters], Knappschaftsausgleichsleistung oder [Rente für Bergleute]
§ 50 SGB V Ziff. 2.2. RS 1988/01, Bezug von [Altersrente, Rente wegen Erwerbsminderung] oder Landabgaberente
§ 50 SGB V Ziff. 2.3. RS 1988/01, Bezug einer der [Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung oder Berufsunfähigkeit] vergleichbaren ausländischen Geldleistung
§ 51 SGB V, Wegfall des Krankengeldes, Antrag auf [Leistungen zur Teilhabe]
§ 51 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 51 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Aufenthalt [im Ausland]
§ 51 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Wegfall des Anspruchs auf Krankengeld
§ 52 SGB V RS 1988/01, Leistungsbeschränkung bei Selbstverschulden
§§ 53 bis 59 SGB V RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 60 SGB V, Fahrkosten
§ 60 SGB V Ziff. 1. RS 1988/01, Allgemeines
§ 60 SGB V Ziff. 2. RS 1988/01, Fahrkosten zur stationären Behandlung
§ 60 SGB V Ziff. 3. RS 1988/01, Fahrkosten zur ambulanten Behandlung
§ 60 SGB V Ziff. 3.1. RS 1988/01, Rettungsfahrt zum Krankenhaus
§ 60 SGB V Ziff. 3.2. RS 1988/01, Krankentransport
§ 60 SGB V Ziff. 4. RS 1988/01, Einzug der Zuzahlung
§ 60 SGB V Ziff. 5. RS 1988/01, Höhe der anzuerkennenden Fahrkosten
§ 60 SGB V Ziff. 5.1. RS 1988/01, Benutzung eines öffentlichen Verkehrsmittels
§ 60 SGB V Ziff. 5.2. RS 1988/01, Benutzung eines Taxis oder Mietwagens
§ 60 SGB V Ziff. 5.3. RS 1988/01, Benutzung eines Krankenkraftwagens oder Rettungsfahrzeuges
§ 60 SGB V Ziff. 5.4. RS 1988/01, Benutzung eines privaten Kraftfahrzeuges
§ 60 SGB V Ziff. 6. RS 1988/01, Kosten des Rücktransports bei Erkrankung im Ausland
§§ 61 und 62 SGB V RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§§ 10 bis 19 BVG RS 1988/01, (nicht abgebildet)
Anhang RS 1988/01, (nicht abgebildet)
§ 52 SGB V RS 1988/01 , Leistungsbeschränkung bei Selbstverschulden (1)
Die Möglichkeit der Leistungsbeschränkung besteht dann, wenn sich Versicherte eine Krankheit
a) vorsätzlich oder b) bei einem von ihnen begangenen Verbrechen oder vorsätzlichen Vergehen
zugezogen haben. Im Falle des Buchstaben b ist es nicht erforderlich, dass sich der Vorsatz auf die Krankheit selbst erstreckt. Die Krankenkasse kann in den in Betracht kommenden Fällen nicht nur das Krankengeld ganz oder teilweise versagen bzw. zurückfordern, sie kann den Versicherten auch an den Kosten für Sachleistungen in angemessener Höhe beteiligen.
(2) Nach der Gesetzesbegründung soll sich die Krankenkasse bei ihrer Entscheidung unter Abwägung der Umstände des Einzelfalles mit den wohl verstandenen Interessen der Versichertengemeinschaft daran orientieren, ob und in welchem Umfang die Leistungsbeschränkung dem Versicherten oder die uneingeschränkte Leistungserbringung der Krankenkasse zuzumuten ist. Dabei sind insbesondere der Grad des Verschuldens, die Höhe der Aufwendungen der Krankenkasse, die finanzielle Leistungsfähigkeit des Versicherten und seine Unterhaltsverpflichtungen zu berücksichtigen.
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