Richtlinien
HeilM-RL – Heilmittel-Richtlinie
Richtlinie über die Verordnung von Heilmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (Heilmittel-Richtlinie/HeilM-RL)
Sozialversicherungsrecht
HeilM-RL – Heilmittel-Richtlinie
Erster Teil, Richtlinientext A., Allgemeine Grundsätze
§ 1 HeilM-RL, Grundlagen
§ 1a HeilM-RL, Jährliche ICD-Anpassung
§ 2 HeilM-RL, Heilmittel
§ 2a HeilM-RL, (nicht anwendbar)
B., Grundsätze der Heilmittelverordnung
§ 3 HeilM-RL, Voraussetzungen der Verordnung
§ 4 HeilM-RL, Heilmittelkatalog
§ 5 HeilM-RL, Nicht verordnungsfähige Heilmittel
§ 6 HeilM-RL, Verordnungsausschlüsse
§ 6a HeilM-RL, Diagnostik durch die Verordnerin oder den Verordner
§ 7 HeilM-RL, Verordnungsfall, orientierende Behandlungsmenge, Höchstmenge je Verordnung
§ 8 HeilM-RL, Langfristiger Heilmittelbedarf
§ 9 HeilM-RL, Wirtschaftlichkeit
§ 10 HeilM-RL, Einzelbehandlung, Gruppenbehandlung
§ 11 HeilM-RL, Ort der Leistungserbringung
§ 12 HeilM-RL, Auswahl der Heilmittel
§ 13 HeilM-RL, Verordnungsvordruck
§ 13a HeilM-RL, Verordnung mit erweiterter Versorgungsverantwortung von Heilmittelerbringern ("Blankoverordnung")
§ 13b HeilM-RL, (weggefallen)
C., Zusammenarbeit zwischen Verordnerinnen und Verordnern sowie Heilmittelerbringerinnen und Heilmittelerbringern
§ 14 HeilM-RL, Grundlagen
§ 15 HeilM-RL, Beginn der Heilmittelbehandlung
§ 16 HeilM-RL, Durchführung der Heilmittelbehandlung
§ 16a HeilM-RL, Verordnung von Heilmitteln im Rahmen des Entlassmanagements
§ 16b HeilM-RL, Erbringung von Heilmitteln als telemedizinische Leistung
D., Maßnahmen der Physiotherapie
§ 17 HeilM-RL, Grundlagen
§ 18 HeilM-RL, Massagetherapie
§ 19 HeilM-RL, Bewegungstherapie
§ 20 HeilM-RL, Traktionsbehandlung
§ 21 HeilM-RL, Maßnahmen der Elektrotherapie
§ 22 HeilM-RL, Kohlensäurebäder und Kohlensäuregasbäder (Voll- oder Teilbäder)
§ 23 HeilM-RL, Inhalationstherapie
§ 24 HeilM-RL, Thermotherapie (Wärme- oder Kältetherapie)
§ 25 HeilM-RL, Standardisierte Kombinationen von Maßnahmen der Physiotherapie ("Standardisierte Heilmittelkombinationen")
§ 26 HeilM-RL, (weggefallen)
E., Maßnahmen der Podologischen Therapie a), Podologische Therapie bei Fußschädigungen durch Diabetes mellitus (diabetisches Fußsyndrom) und vergleichbaren Schädigungen
§ 27 HeilM-RL, Behandlungsziel und Verordnungsvoraussetzungen
§ 27a HeilM-RL, Inhalt der Podologischen Therapie bei diabetischem Fußsyndrom und vergleichbaren Schädigungen
§ 27b HeilM-RL, Maßnahmen der ärztlichen Diagnostik bei Fußschädigungen durch Diabetes mellitus (diabetisches Fußsyndrom) und vergleichbaren Schädigungen
b), Podologische Therapie bei Unguis incarnatus: Behandlung mit Nagelkorrekturspangen (Orthonyxiespangen)
§ 28 HeilM-RL, Behandlungsziel und Verordnungsvoraussetzungen
§ 28a HeilM-RL, Zusammenarbeit und Qualitätssicherung
§ 28b HeilM-RL, Inhalt der Nagelspangenbehandlung
§ 29 HeilM-RL, (weggefallen)
F., Maßnahmen der Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie
§ 30 HeilM-RL, Grundlagen
§ 31 HeilM-RL, Stimmtherapie
§ 32 HeilM-RL, Sprechtherapie
§ 33 HeilM-RL, Sprachtherapie
§ 33a HeilM-RL, Schlucktherapie
§ 34 HeilM-RL, Maßnahmen der Ärztlichen Diagnostik bei Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schluckstörungen
G., Maßnahmen der Ergotherapie
§ 35 HeilM-RL, Grundlagen
§ 36 HeilM-RL, Motorisch-funktionelle Behandlung
§ 37 HeilM-RL, Sensomotorisch-perzeptive Behandlung
§ 38 HeilM-RL, Hirnleistungstraining oder neuropsychologisch orientierte Behandlung
§ 39 HeilM-RL, Psychisch-funktionelle Behandlung
§ 40 HeilM-RL, Therapieergänzende Maßnahmen
§ 41 HeilM-RL, (weggefallen)
H., Ernährungstherapie
§ 42 HeilM-RL, Grundlagen
§ 43 HeilM-RL, Inhalt der Ernährungstherapie
§ 44 HeilM-RL, Ärztliche Diagnostik, Zusammenarbeit und Qualitätssicherung
§ 45 HeilM-RL, Evaluation der Einführung der Ernährungstherapie
Anlage 1 HeilM-RL, Nicht verordnungsfähige Heilmittel im Sinne dieser Richtlinie
Anlage 2 HeilM-RL, Diagnoseliste zum langfristigen Heilmittelbedarf nach § 32 Absatz 1a SGB V
Anlage 3 HeilM-RL, (nicht abgebildet)
Zweiter Teil, (nicht abgebildet)
§ 34 HeilM-RL , Maßnahmen der Ärztlichen Diagnostik bei Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schluckstörungen
Die ärztliche Diagnostik kann in Abhängigkeit der vorliegenden Schädigung folgende Maßnahmen umfassen:
1. Stimmtherapie bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen
a) Eingangsdiagnostik
- Tonaudiogramm - lupen-laryngoskopischer Befund - stroboskopischer Befund - Stimmstatus b) weiterführende Diagnostik
- Videostroboskopie - Stimmfeldmessung - Elektroglottographie - schallspektographische Untersuchung der Stimme - pneumographische Untersuchungen 2. Sprechtherapie bei Erwachsenen
a) Eingangsdiagnostik
- Organbefund - lupen-laryngoskopischer Befund - stroboskopischer Befund - Sprachstatus oder Stimmstatus b) weiterführende Diagnostik
- audiologische Diagnostik - neuropsychologische Tests - elektrophysiologische Tests - stroboskopischer Befund - Hirnleistungsdiagnostik - endoskopische Diagnostik 3. Sprachtherapie bei Erwachsenen
a) Eingangsdiagnostik
- Sprachstatus - Organbefund - neurologischer Befund - Aachener Aphasietest (AAT) (sobald die Patientin oder der Patient testfähig ist) b) weiterführende Diagnostik
- Hirnleistungsdiagnostik - audiologische Diagnostik - neurologische Untersuchungen - Sprachanalyse - Aachener Aphasietest (AAT) 4. Sprech- oder Sprachtherapie bei Kindern und Jugendlichen
a) Eingangsdiagnostik
- Tonaudiogramm - Organbefund - Sprachstatus b) weiterführende Diagnostik
- Entwicklungsdiagnostik - zentrale Hördiagnostik - neuropädiatrische oder neurologische Untersuchungen - Sprach- und Sprechanalyse - Aachener Aphasietest (AAT) 5. Schlucktherapie
a) Eingangsdiagnostik
- Videoendoskopie - Videofluoroskopie - neurologische Untersuchung b) weiterführende Diagnostik
- Videoendoskopie - Videofluoroskopie - Videostroboskopie - Röntgenkontrastuntersuchungen - Sonographie - neurologische Untersuchung
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