Rechtsdatenbank
Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.
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§ 40 SGB V Ziff. 1. RS 2003/03
§ 40 SGB V Ziff. 1. RS 2003/03, Allgemeines
(1) Die Höhe der Zuzahlungen bei ambulanten und stationären Leistungen zur medizinischen Rehabilitation für Versicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, wird in § 61 Satz 2 SGB V geregelt. Die Zuzahlung wird ab 1. 1. 2004 von 9 EUR auf 10 EUR je Behandlungstag bzw. Kalendertag erhöht (vgl. Beispiel 1). Bei Berechnung der Zuzahlung sind der An- und Abreisetag als je ein Kalendertag zu rechnen.
(2) Die Begrenzung der Dauer der Zuzahlungen gemäß § 61 Satz 2 SGB V für Anschlussrehabilitation wird von 14 Tage auf 28 Tage je Kalenderjahr erhöht (vgl. Beispiel 2).
Beispiel 1:
| Dauer der Leistung: | 3. 1. 2004 bis 24. 1. 2004 |
| Anzahl der Kalendertage: | 22 |
| Höhe der Zuzahlung: | 22 x 10 EUR = 220 EUR |
Beispiel 2:
| Krankenhausaufenthalt: | 2. 1. 2004 bis 19. 1. 2004 |
| Anzahl der Kalendertage: | 18 |
| Höhe der Zuzahlung: | 18 x 10 EUR = 180 EUR (bis 19. 1. 2004) |
| Anschlussrehabilitation: | 22. 1. 2004 bis 12. 2. 2004 |
| Anzahl der Kalendertage: | 22 |
| gesamte Zuzahlungsdauer: | 28 Tage |
| Anrechnung geleisteter Zuzahlung: | 18 Tage |
| Zuzahlung Anschlussrehabilitation: | 10 x 10 EUR = 100 EUR (bis 31. 12. 2004) |
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