Rundschreiben
2022 - Rundschreiben Nr. 13
Gemeinsames Rundschreiben Kranken-, Pflege- und Rentenversicherung der Bezieher von Arbeitslosengeld [RS 2022/13]
Sozialversicherungsrecht
2022 - Rundschreiben Nr. 13
A., Versicherter Personenkreis A.I., Krankenversicherung
Ziff. A.I.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
A.I.2., Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung
Ziff. A.I.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.2.2. RS 2022/13, Leistungsbezug
Ziff. A.I.2.3. RS 2022/13, Sperrzeit-Krankenversicherung
Ziff. A.I.2.4. RS 2022/13, Rückforderung gewährter Leistungen
Ziff. A.I.2.5. RS 2022/13, Auslandsbezug
Ziff. A.I.2.5.1. RS 2022/13, Arbeitsuche im Ausland
Ziff. A.I.2.5.2. RS 2022/13, Arbeitslosengeld und Teilzeitbeschäftigung im Ausland
Ziff. A.I.2.5.3. RS 2022/13, Verlegung des Wohnsitzes ins grenznahe Ausland
A.I.2.6., Versicherungskonkurrenzen
Ziff. A.I.2.6.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.2.6.2. RS 2022/13, Versicherungskonkurrenz bei Teilnahme an Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben
A.I.2.6.3., Versicherungskonkurrenz bei der Gleichwohlgewährung von Arbeitslosengeld
Ziff. A.I.2.6.3.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.2.6.3.2. RS 2022/13, Abweichungen bei zuvor freiwillig oder privat krankenversicherten Arbeitnehmern
A.I.2.7., Mitgliedschaft
Ziff. A.I.2.7.1. RS 2022/13, Beginn der Mitgliedschaft
Ziff. A.I.2.7.2. RS 2022/13, Ende der Mitgliedschaft
Ziff. A.I.2.7.3. RS 2022/13, Erhalt der Mitgliedschaft
Ziff. A.I.2.8. RS 2022/13, Kündigung des privaten Krankenversicherungsvertrages
Ziff. A.I.2.9. RS 2022/13, Rückkehr in die private Krankenversicherung
A.I.3., Versicherungsfreiheit und Befreiung von der Versicherungspflicht
Ziff. A.I.3.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.3.2. RS 2022/13, Versicherungsfreiheit bei Eintritt des Versicherungspflichttatbestandes nach Vollendung des 55. Lebensjahres
A.I.3.3., Befreiung von der Krankenversicherungspflicht
Ziff. A.I.3.3.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.3.3.2. RS 2022/13, Voraussetzungen für die Befreiung
Ziff. A.I.3.3.3. RS 2022/13, Zuständige Krankenkasse
Ziff. A.I.3.3.4. RS 2022/13, Wirkung der Befreiung
Ziff. A.I.3.3.5. RS 2022/13, Bescheid über die Befreiung
Ziff. A.I.4. RS 2022/13, Übergang zur Versicherungspflicht nach § 5 Absatz 1 Nummer 2a SGB V
Ziff. A.I.5. RS 2022/13, Obligatorische Anschlussversicherung nach dem Ende der Versicherungspflicht
A.II., Pflegeversicherung
Ziff. A.II.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
A.II.2., Versicherungspflicht in der Pflegeversicherung
Ziff. A.II.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.II.2.2. RS 2022/13, Keine Auswirkungen einer Befreiung nach § 22 SGB XI auf den Eintritt der Versicherungspflicht nach § 20 Absatz 1 Satz 2 Nummer 2 SGB XI
Ziff. A.II.2.3. RS 2022/13, Anderweitige Pflegeversicherungspflicht
Ziff. A.II.2.4. RS 2022/13, Mitgliedschaft
Ziff. A.II.2.5. RS 2022/13, Kündigung des privaten Pflegeversicherungsvertrages
Ziff. A.II.2.6. RS 2022/13, Rückkehr in die private Pflegeversicherung
Ziff. A.II.2.7. RS 2022/13, Versicherungsfreiheit und Befreiung von der Versicherungspflicht
Ziff. A.II.2.8. RS 2022/13, Wechsel zur alleinigen Versicherungspflicht nach § 20 Absatz 1 Satz 2 Nummer 2a SGB XI oder zur Versicherungspflicht nach § 20 Absatz 3 SGB XI
Ziff. A.II.2.9. RS 2022/13, Fortsetzung des Versicherungsschutzes nach dem Ende des Bezugs von Arbeitslosengeld
A.III., Rentenversicherung
Ziff. A.III.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
A.III.2., Versicherungspflicht in der gesetzlichen Rentenversicherung
Ziff. A.III.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
A.III.2.2., Vorpflichtversicherung
Ziff. A.III.2.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.III.2.2.2. RS 2022/13, Vorpflichtversicherung - Pflichtbeitrag und Jahreszeitraum
Ziff. A.III.2.2.3. RS 2022/13, Vorpflichtversicherung - Status
Ziff. A.III.2.2.4. RS 2022/13, Verlängern des Zeitraums der Vorpflichtversicherung
Ziff. A.III.2.2.5. RS 2022/13, Vorpflichtversicherung bei Auslandsberührung
Ziff. A.III.2.2.6. RS 2022/13, Rückwirkendes Entfallen der Vorpflichtversicherung
Ziff. A.III.2.3. RS 2022/13, Beginn und Ende der Versicherungspflicht - Leistungsbezug
A.III.2.4., Nachträgliche Änderung der Rechtslage/Rückwirkende Beseitigung der Versicherungspflicht
Ziff. A.III.2.4.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.III.2.4.2. RS 2022/13, Rückwirkende Bewilligung einer Rente
Ziff. A.III.2.4.3. RS 2022/13, Rückwirkende Bewilligung von Insolvenzgeld
A.III.3., Mehrfachversicherung
Ziff. A.III.3. RS 2022/13, Mehrfachversicherung
A.III.4., Antragspflichtversicherung
Ziff. A.III.4.1. RS 2022/13, Allgemeines
A.III.4.2., Ausschluss von der Antragspflichtversicherung
Ziff. A.III.4.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.III.4.2.2. RS 2022/13, Allgemeine Versicherungsfreiheit bzw. Befreiung von der Versicherungspflicht
Ziff. A.III.4.2.3. RS 2022/13, Begrenzte Versicherungsfreiheit bzw. Befreiung von der Versicherungspflicht
Ziff. A.III.4.3. RS 2022/13, Beginn und Ende der Antragspflichtversicherung
B., Zuständige Versicherungsträger B.I., Zuständigkeit der Krankenkasse
Ziff. B.I.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
B.I.2., Grundsätze des Krankenkassenwahlrechts
Ziff. B.I.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. B.I.2.2. RS 2022/13, Krankenkassenwahlrecht bei Eintritt von Versicherungspflicht
Ziff. B.I.2.3. RS 2022/13, Krankenkassenwahlrecht bei unverändertem Versicherungsverhältnis
Ziff. B.I.2.4. RS 2022/13, Sonderkündigungsrecht wegen der erstmaligen Erhebung eines Zusatzbeitrages bzw. Erhöhung des Zusatzbeitragssatzes
Ziff. B.I.3. RS 2022/13, Besonderheiten des Krankenkassenwahlrechts bei Beziehern von Arbeitslosengeld
B.II., Zuständigkeit der Pflegekasse
Ziff. B.II.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlage
Ziff. B.II.2. RS 2022/13, Allgemeines
B.III., Rentenversicherungszuständigkeit
Ziff. B.III.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
Ziff. B.III.2. RS 2022/13, Zuständigkeit der allgemeinen Rentenversicherung
Ziff. B.III.3. RS 2022/13, Besonderheiten bei der Durchführung der Versicherung durch die Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See
C., Beiträge C.I., Kranken- und Pflegeversicherung
Ziff. C.I.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
C.I.2., Grundsätze der Beitragsberechnung
Ziff. C.I.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
C.I.2.2., Beitragspflichtige Einnahmen
Ziff. C.I.2.2.1. RS 2022/13, Beitragsbemessungsgrundlage
Ziff. C.I.2.2.1.1. RS 2022/13, Arbeitsentgelt/Bemessungsentgelt
Ziff. C.I.2.2.1.2. RS 2022/13, Begrenzung des Bemessungsentgelts
Ziff. C.I.2.2.1.3. RS 2022/13, Berücksichtigung der Beitragsbemessungsgrenze
Ziff. C.I.2.2.1.4. RS 2022/13, Kalendertäglicher Betrag
C.I.2.2.2., Kürzung der Bemessungsgrundlage bei anderweitigem Einkommen
Ziff. C.I.2.2.2.1. RS 2022/13, Arbeitsentgelt aus einer versicherungspflichtigen Beschäftigung
Ziff. C.I.2.2.2.2. RS 2022/13, Gleichzeitiger Bezug von Rente, Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen
C.I.3., Beitragssatz C.I.3.1., Krankenversicherung
Ziff. C.I.3.1.1. RS 2022/13, Allgemeine Krankenversicherung
Ziff. C.I.3.1.2. RS 2022/13, Landwirtschaftliche Krankenversicherung
Ziff. C.I.3.2. RS 2022/13, Pflegeversicherung
C.I.4., Tragung der Beiträge
Ziff. C.I.4.1. RS 2022/13, Krankenversicherung
Ziff. C.I.4.2. RS 2022/13, Pflegeversicherung
C.I.5., Berechnung der Beiträge
Ziff. C.I.5.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. C.I.5.2. RS 2022/13, Rückwirkende Änderung der Beitragsbemessungsgrundlagen
C.I.6., Zahlung und Abrechnung der Beiträge
Ziff. C.I.6.1. RS 2022/13, Grundsatz
Ziff. C.I.6.2. RS 2022/13, Verfahren
C.I.7., Nachweis der Beitragsabrechnung
Ziff. C.I.7.1. RS 2022/13, Monatliche Beitragsnachweise
Ziff. C.I.7.2. RS 2022/13, Prüfung der Beitragszahlung
Ziff. C.I.7.3. RS 2022/13, Nachweis für den Einzelfall
Ziff. C.I.7.4. RS 2022/13, Monatszusammenstellungen
Ziff. C.I.7.5. RS 2022/13, Aufbewahrung der Nachweise
C.I.8., Erstattung von Beiträgen C.I.8.1., Erstattung von Beiträgen bei Rückforderung der Leistung
Ziff. C.I.8.1.1. RS 2022/13, § 335 Absatz 1 Satz 1 SGB III
Ziff. C.I.8.1.2. RS 2022/13, § 335 Absatz 1 Satz 2 SGB III
Ziff. C.I.8.1.3. RS 2022/13, § 335 Absatz 1 Satz 3 SGB III
Ziff. C.I.8.1.4. RS 2022/13, Sonstiges zu § 335 Absatz 1 SGB III
Ziff. C.I.8.1.5. RS 2022/13, Verfahrensabsprache
Ziff. C.I.8.2. RS 2022/13, Erstattung bei rückwirkender Zubilligung von Rente oder Übergangsgeld
Ziff. C.I.8.3. RS 2022/13, Ersatzpflicht des Arbeitgebers für Zeiten der Gleichwohlgewährung von Arbeitslosengeld bei fortbestehendem Arbeitsentgeltanspruch
C.I.8.4., Konkurrierende Erstattungsansprüche der Bundesagentur für Arbeit bei Gleichwohlgewährung im Insolvenzgeldzeitraum
Ziff. C.I.8.4.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. C.I.8.4.2. RS 2022/13, Vorrangigkeit des Beitragsanspruchs nach § 175 SGB III
Ziff. C.I.8.4.3. RS 2022/13, Absetzung der Beiträge aufgrund des Bezugs von Arbeitslosengeld
Ziff. C.I.8.4.4. RS 2022/13, Zusammentreffen von Insolvenzgeld und Ansprüchen auf Urlaubsabgeltung
Ziff. C.I.8.4.5. RS 2022/13, Mitteilungen der Agentur für Arbeit
Ziff. C.I.8.5. RS 2022/13, Erstattung von Beiträgen bei Fehlversicherung
Ziff. C.I.9. RS 2022/13, Beiträge an ein privates Krankenversicherungsunternehmen
C.II., Rentenversicherung
Ziff. C.II.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
C.II.2., Grundsätze der Beitragsberechnung
Ziff. C.II.2.1. RS 2022/13, Allgemeines
C.II.2.2., Beitragspflichtige Einnahmen
Ziff. C.II.2.2.1. RS 2022/13, Beitragsbemessungsgrundlage
Ziff. C.II.2.2.1.1. RS 2022/13, Arbeitsentgelt/Bemessungsentgelt
Ziff. C.II.2.2.1.2. RS 2022/13, Begrenzung des Bemessungsentgelts
Ziff. C.II.2.2.1.3. RS 2022/13, Beitragsbemessungsgrenze
Ziff. C.II.2.2.1.4. RS 2022/13, Kalendertäglicher Betrag
C.II.2.2.2., Kürzung der Bemessungsgrundlage bei anderweitigem Einkommen
Ziff. C.II.2.2.2.1. RS 2022/13, Arbeitsentgelt aus einer versicherungspflichtigen Beschäftigung
Ziff. C.II.2.3. RS 2022/13, Beitragssatz
Ziff. C.II.3. RS 2022/13, Tragung der Beiträge
Ziff. C.II.4. RS 2022/13, Berechnung der Beiträge
Ziff. C.II.5. RS 2022/13, Zahlung und Abrechnung der Beiträge
C.II.6., Beitragserstattungen
Ziff. C.II.6.1. RS 2022/13, Gemeinsame Grundsätze
Ziff. C.II.6.2. RS 2022/13, Ersatzpflicht des Arbeitgebers für Zeiten der Gleichwohlgewährung von Arbeitslosengeld bei fortbestehendem Arbeitsentgeltanspruch
C.II.6.3., Konkurrierende Erstattungsansprüche der Bundesagentur für Arbeit bei Gleichwohlgewährung im Insolvenzgeldzeitraum
Ziff. C.II.6.3.1. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. C.II.6.3.2. RS 2022/13, Vorrangigkeit des Beitragsanspruchs nach § 175 SGB III
Ziff. C.II.6.3.3. RS 2022/13, Absetzung der Beiträge aufgrund des Bezugs von Arbeitslosengeld
Ziff. C.II.7. RS 2022/13, Monatszusammenstellungen
Ziff. C.II.8. RS 2022/13, Übernahme von Beiträgen bei Befreiung von der Versicherungspflicht
D., Meldungen zur Kranken- und Pflegeversicherung sowie zur Rentenversicherung D.I., Meldungen zur Kranken- und Pflegeversicherung
Ziff. D.I.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
Ziff. D.I.2. RS 2022/13, Allgemeines
D.II., Meldungen zur Rentenversicherung
Ziff. D.II.1. RS 2022/13, Rechtsgrundlagen
Ziff. D.II.2. RS 2022/13, Allgemeines
Ziff. A.I.2.1. RS 2022/13 , Allgemeines (1)
Nach § 5 Absatz 1 Nummer 2 SGB V sind Personen in der Zeit krankenversicherungspflichtig, für die sie Arbeitslosengeld nach dem SGB III beziehen oder nur deshalb nicht beziehen, weil der Anspruch ruht
- wegen einer Sperrzeit (§ 159 SGB III) oder - wegen einer Urlaubsabgeltung (§ 157 Absatz 2 SGB III). (2)
Folgende Leistungen lösen die Versicherungspflicht aus:
- Arbeitslosengeld bei Arbeitslosigkeit (§ 136 Absatz 1 Nummer 1 in Verb. mit § 137 SGB III) und - Arbeitslosengeld bei beruflicher Weiterbildung (§ 136 Absatz 1 Nummer 2 in Verb. mit § 144 SGB III). (3)
Versicherungspflicht tritt aufgrund von Gleichstellungsregelungen auch ein für Bezieher von
- Teilarbeitslosengeld (§ 162 Absatz 2 SGB III), - Arbeitslosenbeihilfe für ehemalige Soldaten auf Zeit (§ 86a Absatz 1 SVG), - Arbeitslosengeld für ehemalige Entwicklungshelfer (§ 13 Absatz 1 EhfG), - Arbeitslosengeld bei beruflicher Weiterbildung politisch Verfolgter (§ 6 BerRehaG). (4)
Der Bezug von
- Ausbildungsgeld, - Ausbildungszuschüssen, - Eingliederungszuschüssen, - Berufsausbildungsbeihilfe und - eines Gründungszuschusses
führt dagegen nicht zur Versicherungspflicht nach
§ 5 Absatz 1 Nummer 2 SGB V.
(5) Sofern aus Sonderprogrammen zur Förderung der Beschäftigung (z. B. Europäischer Sozialfonds — ESF) einzelnen Personen Geldleistungen gewährt werden, wird damit keine Versicherungspflicht nach § 5 Absatz 1 Nummer 2 SGB V begründet.
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