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Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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  1. Grundlagen
  2. Richtlinien
  3. Richtlinie zu Untersuchungs- und Behandlungsmethoden der vertragsärztlichen Versorgung (Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung) [MVV-RL]
  4. Anlage I, Anerkannte Untersuchungs- oder Behandlungsmethoden
  5. 30., Biomarkerbasierte Tests beim primären Mammakarzinom
  6. A., Gegenstand der Empfehlung und Qualitätssicherung

Anlage I Ziff. 30 § 2 MVV-RL

Anlage I Ziff. 30 § 2 MVV-RL, Spezifizierung der Methode und anerkannter Indikationen

(1) Vom Beschluss umfasst ist der Einsatz biomarkerbasierter Tests bei Patientinnen mit einem primären Hormonrezeptor-positivem, HER2/neu-negativen, nodalnegativen und nicht metastasierten Mammakarzinom unter Anwendung der Vorgehensweise des Oncotype DX Breast Recurrence Score®, EndoPredict®, MammaPrint® oder Prosigna®.

(2) 1 Zur Anwendung kommen folgende Referenzwerte für das Rezidivrisiko:

  • - Oncotype DX Breast Recurrence Score®: niedrig: ≤ 10, mittel: ≥ 11, ≤ 25, hoch: > 25;
  • - EndoPredict®: niedrig/hoch: ≥ 5;
  • - MammaPrint®: niedrig: > 0, hoch: < 0;
  • - Prosigna®: niedrig/mittel/hoch: ≥ 41, > 60.
2 Unter Berücksichtigung der Zuordnung zu einer dieser Risikoklassen sowie patientenindividueller Faktoren erfolgt die ärztliche Empfehlung bzgl. des möglichen Verzichts auf eine Chemotherapie.
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