Leben mit Diabetes – was ändert sich jetzt für mich?

Die Diagnose Diabetes, ob Typ 1 oder Typ 2, kann ein Schock sein. Für viele stellt sich die Frage, was es jetzt bedeutet, mit Diabetes zu leben. Zu Beginn ist es von Bedeutung, sich zu informieren und zu orientieren. Wichtig ist auch: Sie sind damit nicht allein. Die AOK unterstützt Sie in allen Bereichen Ihres Lebens, um gut mit der Erkrankung leben zu können.

Für Diabetespatienten und -patientinnen gilt grundsätzlich die gleiche Empfehlung, wie für jeden anderen auch: Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung. Besonders empfehlenswert ist eine mediterrane Kost mit viel Gemüse, Fisch und gesunden Fetten.

Menschen mit Diabetes mellitus Typ 2 können über ihre Ernährung entscheidend dazu beitragen, langfristig ihre Werte zu verbessern. Abnehmen kann die Insulinwirkung verbessern sodass sich der Blutzuckerspiegel nach dem Essen wieder schneller normalisiert. Übergewicht ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für einen Typ-2-Diabetes. Aber keine Sorge: Vor Ihnen steht nun kein Leben voller strenger Diäten und Verzicht. Für die Gewichtsabnahme wird weder zu bestimmten Diäten geraten, noch werden Sie auf Lebensmittel komplett verzichten müssen.

Sind Sie an Diabetes mellitus Typ 1 erkrankt oder auf Insulin angewiesen, ist vor allem wichtig zu wissen, wie viele Kohlenhydrate Sie zu sich nehmen. Erst dann können Sie die passende Menge Insulin spritzen. Was Sie dabei beachten müssen, lernen Sie am Anfang Ihrer Therapie in einer Schulung.

Die Weltgesundheitsorganisation WHO empfiehlt, wöchentlich mindestens 150 Minuten aktiv zu sein – das gilt auch für Personen mit Diabetes. Am besten sind Sie mehrmals die Woche für eine halbe Stunde aktiv, statt das Pensum auf einmal abzuarbeiten. Gehen Sie viele Wege zu Fuß, nehmen Sie die Treppe statt des Aufzugs, parken Sie das Auto entfernter vom Ziel oder steigen Sie eine Station eher aus Bus und Bahn aus. Noch wirkungsvoller ist es, wenn Sie regelmäßig Sport treiben, idealerweise drei- bis viermal pro Woche.

• Sport und Typ-2-Diabetes: Körperliche Aktivität fördert die Muskelbildung und steigert Ihren Kalorienverbrauch – das hilft beim Abnehmen. Ebenso verbessert Sport die Insulinempfindlichkeit und damit den Zuckerstoffwechsel: Denn bewegte Muskeln holen sich Zucker aus dem Blut, um daraus die nötige Energie zu gewinnen. Zugleich gelangt Zucker leichter ins Zellinnere, weil häufige körperliche Aktivität die Zellmembran so verändert, dass das Insulin wieder besser als „Türöffner“ funktioniert.
• Sport und Typ-1-Diabetes: Wenn Sie Sport treiben, müssen Sie das bei der Berechnung von Insulin und der Glukoseaufnahme über die Nahrung bedenken. Sport kann den Glukoseanstieg nach dem Essen verringern und Ihren Langzeit-Blutzuckerwert HbA1C-Wert verbessern. Durch Sport kann diese Diabetes-Form jedoch nicht geheilt werden.

Nehmen Sie die Kontrolltermine bei Ihrer Arztpraxis wahr, denn Ihr behandelnder Arzt oder Ihre behandelnde Ärztin ist Ihr wichtigster Ratgeber bzw. Ihre wichtigste Ratgeberin im Umgang mit der Erkrankung. Es ist für den Verlauf der Behandlung wichtig, Blutwerte und weitere Körperfunktionswerte regelmäßig zu überprüfen. Nur so können Veränderungen früh erkannt und bleibende Schäden oder Folgeerkrankungen vermieden werden.

Die folgenden Untersuchungen sollten Sie regelmäßig von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin vornehmen lassen:

• HbA1c-Messung: Der Blutzuckerlangzeitwert zeigt an, wie hoch Ihr Blutzucker in den vergangenen acht bis zwölf Wochen durchschnittlich war.
• Fußuntersuchung: Mediziner und Medizinerinnen testen zum Beispiel mithilfe einer Stimmgabel und durch Abtasten der Füße, ob Nervenschäden oder Durchblutungsstörungen bestehen. Beides kann zu einem diabetischen Fuß führen, oft mit schlecht heilenden Wunden und Geschwüren an den Füßen.
• Blutdruck: Bluthochdruck ist bei beiden Diabetestypen sehr häufig und steigert das Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Ihren Blutdruck sollten Sie regelmäßig selbst messen. Die Blutdruckmessung ist aber auch bei jedem Arztbesuch vorgesehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, welcher Zielbereich für Sie in der Norm liegt.
• Augenuntersuchung: Hier wird überprüft, ob zum Beispiel eine diabetisch bedingte Erkrankung der Netzhaut vorliegt. Das kann bei anhaltend hohen Blutzuckerwerten der Fall sein.
• Untersuchung der Nierenfunktion: Um Nierenschäden rechtzeitig zu erkennen, erfolgt mindestens einmal jährlich eine Berechnung der geschätzten „glomerulären Filtrationsrate“ (Messgröße zur Beurteilung der Funktionsleistung der Nieren). Abhängig von persönlichen Risikofaktoren wird bei Bedarf der Urin auf das Eiweiß Albumin überprüft.

Auch mit Diabetes steht einem Urlaub nichts im Weg, vorausgesetzt Sie sind gut vorbereitet. Vor und während Ihrer Reise sollten Sie eine gut gefüllte Reiseapotheke mitnehmen und außerdem auf Ihren Blutzucker achten.

Vor den ersten Behandlungsschritten stellen sich Patienten und Patientinnen Fragen, was die Diagnose Diabetes für sie bedeutet. Wichtigster Ansprechpartner ist dann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin. Auch die AOK hilft mit Informationen und Angeboten.