Formulare und Anträge

Sie möchten einen Antrag stellen oder suchen ein bestimmtes Formular? Hier finden Sie die wichtigsten Formulare und Anträge Ihrer AOK rund um die Themen Krankenversicherung und Pflegeversicherung.
Eine Frau sitzt an einem Tisch mit mehreren Zetteln vor sich. In der Hand hält sie einen Stift. Die AOK stellt alle wichtigen Leistungsanträge und Formulare zusammen.© AOK

Inhalte im Überblick

    Wohin mit den Anträgen?

    Mitgliedschaft

    Pflege

    Haushaltshilfe

    Vollmachten und Dokumente

    • Vollmacht

      Möchten Sie eine Vollmacht erteilen, um sich in Angelegenheiten der Kranken- und Pflegeversicherung bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland vertreten zu lassen?

      Laden Sie hier das Formular herunter und bevollmächtigen Sie eine Person Ihres Vertrauens:

      Hier finden Sie außerdem ausführliche Informationen zu Vollmachten und Patientenrechten.

    • Auslandskrankenschein bestellen

      Hier können Sie online einen Auslandskrankenschein beantragen.

    • Europäischer Notfallausweis

      Im Notfall zählt jede Sekunde: Ein Notfallausweis liefert rasch wichtige medizinische Daten für Ersthelfende und medizinisches Personal, darunter Impfungen, Blutgruppe, chronische Erkrankungen und Medikamenteneinnahmen, sowie Kontaktinformationen für Angehörige oder Freunde. Hier können Sie den Notfallausweis herunterladen:

    Zuzahlungen und Erstattungen

    • Befreiung von Zuzahlungen

      Hier können Sie den Antrag auf Zuzahlungsbefreiung online ausfüllen:

      Hier finden Sie weitere Informationen zur Befreiung von Zuzahlungen.

    • Antrag Kinderkrankengeld

      Hier können SIe online einen Antrag auf Kinderkrankengeld einreichen.

      Mit dieser Musterbescheinigung zur Beantragung von Kinderkrankengeld kann bestätigt werden, dass eine Betreuungseinrichtung aus Gründen des Infektionsschutzes schließen oder ihren Zugang beschränken musste. 

      Mehr zum Thema Kinderkrankengeld
    • Antrag auf Mutterschaftsgeld

      Schwangere und junge Mütter genießen rund um die Geburt besonderen Schutz. Damit erwerbstätigen Frauen dadurch kein finanzieller Nachteil entsteht, haben sie Anspruch auf Mutterschaftsgeld.

      Hier können Sie den Antrag auf Mutterschaftsgeld online ausfüllen.

      Mehr zum Thema Mutterschaftsgeld
    • Stromkostenzuschuss für Hilfsmittel

      Haben Sie von uns ein Hilfsmittel erhalten, das am Stromnetz betrieben werden muss, lassen wir Sie mit den Energiekosten nicht alleine. Wir erstatten Ihnen die Stromkosten, die Ihnen durch den Betrieb des Hilfsmittels entstanden sind. Dazu benötigen wir eine Kopie Ihrer Stromrechnung, die Daten zu Ihrem Gerät und die geleisteten Betriebsstunden des jeweiligen Geräts. Sollte Ihr Hilfsmittel keinen Betriebsstundenzähler haben (z.B. Elektrorollstuhl), erstatten wir gerne eine Pauschale.

      Der Erstattungsantrag steht hier zum Download bereit: Antrag auf Erstattung von Stromkosten für Hilfsmittel (PDF, 463 KB). Bitte füllen Sie ihn aus und schicken Ihn zusammen mit einer Kopie Ihrer Stromrechnung per Post an uns zurück.

    • Antrag auf Kostenerstattung für im Ausland erbrachte Leistungen

      Während eines vorübergehenden Aufenthalts im Ausland, erhalten Sie mit der Europäischen Krankenversicherungskarte (EHIC) und Auslandskrankenscheinen akut notwendige Sachleistungen. Trotzdem kommt es vor, das Kosten manchmal selbst zu tragen sind.

      Hier können Sie den Antrag auf Auslandserstattungen ausfüllen:

    Organisatorisches

    • Adressänderung

      Sie sind umgezogen oder möchten Ihre persönlichen Daten ändern? Teilen Sie der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland Ihre neuen Informationen mit.

    • Fehlverhalten melden

      Wenn Sie einen Verdacht auf Fehlverhalten haben, können Sie uns diesen Hinweis gerne weiterleiten und uns somit bei der Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen unterstützen. Hier melden Sie Fehlverhalten im Gesundheitswesen.

    • Gesundheitskarte anfordern

      Ihre elektronische Gesundheitskarte ist defekt? Hier haben Sie die Möglichkeit, eine neue elektronische Gesundheitskarte (eGK) zu beantragen.

      Sie möchten ein neues Bild für Ihre elektronische Gesundheitskarte einreichen? Nutzen Sie unseren digitalen Bildservice.

    • SEPA-Lastschriftmandat

      Hier finden Sie das Formular für ein SEPA-Lastschriftmandat. Damit berechtigen Sie Ihre AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, Zahlungen von Ihrem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.

    • Mitteilung der Bankverbindung

      Ihre Kontodaten können Sie am schnellsten und bequemsten über unsere Meine AOK ändern. 

      Oder Sie nutzen dieses Formular:

    Vorsorge

    • Antrag auf eine Vorsorgemaßnahme

      Eine Kur kann als Vorsorge Ihre geschwächte Gesundheit verbessern und Ihre Fähigkeiten zur Selbsthilfe und Eigenverantwortung stärken. Die AOK unterstützt Sie mit ambulanten Leistungen in anerkannten Kurorten, auch Badekuren genannt, oder stationären Vorsorgeleistungen, umgangssprachlich als Kur bezeichnet. 

      Hier können Sie den Antrag ausfüllen:

    Zahnersatz und Kieferorthopädie

    • Antrag auf Erstattung der Eigenanteile zur KFO-Behandlung

      Wenn die Abschlussbescheinigung der KFO-Behandlung vom Behandler vorliegt, reichen Sie diese bitte zusammen mit folgendem Formular und Ihren Rechnungen bei uns ein:

    • Erklärung über den Ausschluss der Gewährleistungsansprüche für im Ausland eingegliederten Zahnersatz

      Grundsätzlich können Sie Ihren Zahnersatz auch in Staaten im Geltungsbereich der europäischen Union und des europäischen Wirtschaftsraums (EU und EWR) anfertigen und eingliedern lassen. Jeder Zahnersatz muss vorher genehmigt werden - der Ablauf ist letztlich der gleiche, als würden Sie einen Zahnersatz in Deutschland bekommen:

      1. Heil - und Kostenplan oder Kostenvoranschlag (mit Angabe des Gesamtbefundes wie beim Heil- und Kostenplan im Inland) erstellen. Dies kann vom ausländischen oder auch hiesigen Zahnarzt ausgefüllt werden.
      2. Wird der Heil- und Kostenplan in Deutschland ausgestellt, müssen Sie uns bei Einreichung darauf hinzuweisen, dass die Behandlung im Ausland stattfinden wird
      3. Bei einer späteren Kostenerstattung wird eine Verwaltungskostenpauschale fällig.
      4. Zwecks Genehmigung und Zuschussfestsetzung reichen Sie bitte den Heil- und Kostenplan und eine Kopie Ihres Bonus-Heftes ein (Genehmigung wird erteilt, wenn die Voraussetzungen für die Leistungsgewährung im Inland erfüllt sind).
      5. Wichtig ist das der ausgefüllte Plan Angaben über Ihren Zahnbefund und Ihr Zahnschema enthält, außerdem ist die beabsichtigte Versorgungsform und die Höhe der voraussichtlichen Kosten anzugeben.
    • Antrag auf erhöhten Zuschuss zum Zahnersatz

      Für Versicherte, die ein geringes Einkommen haben, zahlt die AOK einen erhöhten Festzuschuss, wenn die monatlichen (Familien-)Bruttoeinnahmen eine bestimmte Grenze nicht übersteigen.

      Für das Jahr 2024 gilt:

    • Mitteilung über Aufgetretene Mängel am Zahnersatz

      Bitte beachten Sie, dass dem Zahnarzt grundsätzlich ein Nachbesserungsrecht zusteht. Die gesetzliche Gewährleistungsfrist beträgt 2 bzw. 3 Jahre ab dem Tag der Eingliederung, je nach Art der Versorgung. 

      Nutzen Sie dieses Formular nur, wenn es nach Korrekturmaßnahmen durch den Zahnarzt oder die Zahnärztin weiterhin Probleme mit Ihrem Zahnersatz gibt:

    Heilmittel

    • Antrag auf langfristigen Heilmittelbedarf

      Der langfristige Heilmittelbedarf

      Hat Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bei Ihnen eine schwere funktionelle oder strukturelle Schädigung festgestellt, bei deren Behandlung fortlaufend über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr Heilmittel erforderlich sind?

      Dann kann ein Antrag zur Statusfeststellung eines langfristigen Heilmittelbedarfs bei uns gestellt werden. 

      Für den Antrag wird benötigt:

      • Eine Kopie der Heilmittelverordnung
      • Aktuelle Therapie-/Befundberichte 

      Zusätzliche Informationen:

      Es gibt Diagnosen bei denen ein langfristiger Heilmittelbedarf besteht und ein Antrag entfällt. Diese Diagnosen finden Sie in der Heilmittel-Richtlinie Anlage 2 und auf der Diagnoseliste für besondere Verordnungsbedarfe gemäß §106b Abs.2 Satz 4 SGB V.
      Bitte tauschen Sie sich hierfür mit ihrem behandelnden Arzt aus. 

    Formular oder Antrag nicht gefunden?

    Sie sind auf der Suche nach einem Formular oder einem bestimmten Antrag und konnten diesen nicht finden? Nutzen Sie unser Kontaktformular. 

    Aktualisiert: 15.11.2024

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