Rechtsdatenbank

Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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Ziff. 3.1.1.3. MDK-RL

Ziff. 3.1.1.3. MDK-RL, Häusliche Krankenpflege (§ 37 SGB V)

(1) Bei häuslicher Krankenpflege kann sich die Beratung oder Begutachtung durch den MDK erstrecken auf

-
die Erfüllung der medizinischen Voraussetzungen für die häusliche Krankenpflege
- o zur Vermeidung oder Abkürzung von Krankenhausbehandlung,
- o zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung,
- den Inhalt und Umfang der häuslichen Krankenpflegeleistungen,
- die Notwendigkeit weiterer häuslicher Krankenpflege,
- Fragen der Abgrenzung zu Leistungen bei Schwerpflegebedürftigkeit.

(2) In begründeten Ausnahmefällen kann die Krankenkasse häusliche Krankenpflege zur Vermeidung oder Abkürzung von Krankenhausbehandlung für einen längeren Zeitraum als 4 Wochen bewilligen, wenn der MDK die Notwendigkeit festgestellt hat (vgl. Abschnitt 3.2.5).

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