Rechtsdatenbank

Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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Welche Fragen Arbeitgeber auch zum Thema Sozialversicherungsrecht bewegen: Die Rechtsdatenbank der AOK liefert die Antworten – einfach, fundiert und topaktuell.

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Ziff. 3.3.4.2. RS 2022/05

Ziff. 3.3.4.2. RS 2022/05, Langzeittherapie

Ein Erstantrag auf Langzeittherapie (LZT) ist antrags- und gutachterpflichtig. Bei Fortsetzungsanträgen liegt es im Ermessen der Krankenkasse, ob ein Gutachterverfahren eingeleitet werden soll. Es besteht grundsätzlich die Möglichkeit einen Antrag auf LZT direkt aus der Probatorik heraus bzw. jederzeit während einer KZT 1 oder KZT 2 einen Umwandlungsantrag zu stellen. ¹ Es gelten folgende Bewilligungsschritte; die Höchstgrenzen der Verfahren sind grundsätzlich einzuhalten. ²

Langzeittherapie	AP	TP	VT	ST
Erwachsene (Einzel/Gruppe)	160/80	60	60	36
Kinder (Einzel/Gruppe)	70/60	70/60	60	-
Jugendliche (Einzel/Gruppe)	90/60	90/60	60	-

Langzeittherapie — Verlängerung auf maximal	AP	TP	VT	ST
Erwachsene (Einzel/Gruppe)	300/150	100	80	48
Kinder (Einzel/Gruppe)	150/90	150/90	80	-
Jugendliche (Einzel/Gruppe)	180/90	180/90	80	-

¹ vgl. § 29 Nummer 4 PsychTh-RL

² vgl. § 30 PsychTh-RL

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