| A. | Anlagevermögen: |
| I. | Immaterielle Vermögensgegenstände |
| | 1. | Selbst geschaffene gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte (KUGr. 0901) | ....... | |
| | 2. | entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten (KUGr. 0902) | ....... | |
| | 3. | Geschäfts- oder Firmenwert (KUGr. 0903) | ....... | |
| | 4. | geleistete Anzahlungen (KUGr. 091) | ....... | ....... |
| II. | Sachanlagen: |
| | 1. | Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken (KGr. 01; KUGr. 050, 053) | ....... | |
| | 2. | Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken (KGr. 03, KUGr. 052; KUGr. 053, soweit nicht unter 1.) | ....... | |
| | 3. | Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte ohne Bauten (KGr. 04) | ....... | |
| | 4. | technische Anlagen (KGr. 06) | ....... | |
| | 5. | Einrichtungen und Ausstattungen (KGr. 07) | ....... | |
| | 6. | geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau (KGr. 08) | ....... | ....... |
| III. | Finanzanlagen: |
| | 1. | Anteile an verbundenen Unternehmen (KUGr. 092) 2 | ....... | |
| | 2. | Ausleihungen an verbundene Unternehmen (KUGr. 093) 2 | ....... | |
| | 3. | Beteiligungen (KUGr. 094) | ....... | |
| | 4. | Ausleihungen an Unternehmen, mit denen ein Beteiligungsverhältnis besteht (KUGr. 095) 2 | ....... | |
| | 5. | Wertpapiere des Anlagevermögens (KUGr. 096) | ....... | |
| | 6. | sonstige Finanzanlagen (KUGr. 097), | ....... | ....... |
| | | davon bei Gesellschaftern bzw. dem Krankenhausträger ....... | | |
| B. | Umlaufvermögen: |
| I. | Vorräte: |
| | 1. | Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe (KUGr. 100-105) | ....... | |
| | 2. | unfertige Erzeugnisse, unfertige Leistungen (KUGr. 106) | ....... | |
| | 3. | fertige Erzeugnisse und Waren (KUGr. 107) | ....... | |
| | 4. | geleistete Anzahlungen (KGr. 11) | ....... | ....... |
| II. | Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände: |
| | 1. | Forderungen aus Lieferungen und Leistungen (KGr. 12), | ....... | |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ....... | | |
| | 2. | Forderungen an Gesellschafter bzw. den Krankenhausträger (KUGr. 160), | ....... | |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ....... | | |
| | 3. | Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht (KGr. 15), | ....... | |
| | | davon nach der BPflV (KUGr. 151), ....... | | |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ........ | | |
| | 4. | Forderungen gegen verbundene Unternehmen (KUGr. 161) 2 , | ....... | |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ........ | | |
| | 5. | Forderungen gegen Unternehmen, mit denen ein Beteiligungsverhältnis besteht (KUGr. 162) 2 , | ....... | |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ....... | | |
| | 6. | Eingefordertes, noch nicht eingezahltes Kapital (KUGr. 164) 2 | ....... | |
| | 7. | sonstige Vermögensgegenstände (KUGr. 163), | ....... | ....... |
| | | davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr ....... | | |
| III. | Wertpapiere des Umlaufvermögens (KGr. 14), | | ....... |
| | davon Anteile an verbundenen Unternehmen (KUGr. 140) 2 ....... | | | |
| IV. | Schecks, Kassenbestand, Bundesbank- und Postgiroguthaben, Guthaben bei Kreditinstituten (KGr. 13) | | ....... |
| C. | Ausgleichsposten nach dem KHG: |
| 1. | Ausgleichsposten aus Darlehensförderung (KUGr. 180) | ....... | |
| 2. | Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung (KUGr. 181) | ....... | ....... |
| D. | Rechnungsabgrenzungsposten: |
| 1. | Disagio (KUGr. 170) | ....... | |
| 2. | andere Abgrenzungsposten (KUGr. 171) | ....... | ....... |
| E. | Aktive latente Steuern (KGr. 19) 2 | ....... | |
| F. | Aktiver Unterschiedsbetrag aus der Vermögensverrechnung | ....... | |
| G. | Nicht durch Eigenkapital gedeckter Fehlbetrag | ....... | |
| ______________________________________________________________________________________ |
| ....... |
| A. | Eigenkapital: |
| 1. | Eingefordertes Kapital (KUGr. 2003) |
| | Gezeichnetes Kapital (KUGr. 2001) | ....... | |
| | abzgl. nicht eingeforderter ausstehender Einlagen (KUGr. 2002) | ....... | |
| 2. | Kapitalrücklagen (KUGr. 201) | ....... | |
| 3. | Gewinnrücklagen (KUGr. 202) | ....... | |
| 4. | Gewinnvortrag/Verlustvortrag (KUGr. 203) | ....... | |
| 5. | Jahresüberschuss/Jahresfehlbetrag (KUGr. 204) | ....... | ....... |
| B. | Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens: | | |
| 1. | Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG (KGr. 22) | ....... | |
| 2. | Sonderposten aus Zuweisungen und Zuschüssen der öffentlichen Hand (KGr. 23) | ....... | |
| 3. | Sonderposten aus Zuwendungen Dritter (KGr. 21) | ....... | ....... |
| C. | Rückstellungen: |
| 1. | Rückstellungen für Pensionen und ähnliche Verpflichtungen (KGr. 27) | ....... | |
| 2. | Steuerrückstellungen (KUGr. 280) | ....... | |
| 3. | sonstige Rückstellungen (KUGr. 281) | ....... | ....... |
| D. | Verbindlichkeiten: |
| 1. | Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten (KGr. 34), | ....... | |
| | davon gefördert nach dem KHG, ....... | | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 2. | erhaltene Anzahlungen (KGr. 36), | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 3. | Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen (KGr. 32), | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 4. | Verbindlichkeiten aus der Annahme gezogener Wechsel und der Ausstellung eigener Wechsel (KGr. 33), | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 5. | Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern bzw. dem Krankenhausträger (KUGr. 370), | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 6. | Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht (KGr. 35), | ....... | |
| | davon nach der BPflV (KUGr. 351), ....... | | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 7. | Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens (KUGr. 371), | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 8. | Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen (KUGr. 372) 2 , | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 9. | Verbindlichkeiten gegenüber Unternehmen, mit denen ein Beteiligungsverhältnis besteht (KUGr. 373) 2 , | ....... | |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| 10. | sonstige Verbindlichkeiten (KUGr. 374), | ....... | ....... |
| | davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr ....... | | |
| E. | Ausgleichsposten aus Darlehensförderung (KGr. 24) | ....... |
| F. | Rechnungsabgrenzungsposten (KGr. 38) | ....... |
| G. | Passive latente Steuern (KGr. 39) 2 | ....... |
| ______________________________________________________________________________________ |
| ....... |
