„KI hat keine schlechten Tage und ermüdet nicht”

Das Potenzial ist also noch lange nicht ausgeschöpft und KI wird langfristig zu einem besseren Gesundheitszustand der Gesellschaft führen?

Werner: Die Wahrscheinlichkeit ist sehr hoch, dass es mit Hilfe von KI gelingt, Krankheiten besser zu erforschen, zu heilen und damit Krankheitslast und Todesfälle zu verringern. Kliniken und Praxen verstehen sich heute, auch getrieben durch die Finanzierungspraxis, noch immer als Reparaturbetriebe. Zukünftig könnten sie mittels KI Vitaldaten, die unter anderem auch in Fitnessstudios erhoben und von Smartphones oder Smartwatches gemessen werden, signifikant umfassender auswerten, präzisere Prognosen treffen und Vorsorgeempfehlungen geben. Im besten Fall kann KI dazu beitragen, dass Krankheiten gar nicht erst entstehen.

Ludewig: Die Möglichkeiten sind grenzenlos und vieles können wir uns heute noch gar nicht vorstellen. Die wichtigsten Anwendungsszenarien sind aus meiner Sicht die Diagnose und Früherkennung von Krankheiten, denn KI-Systeme können Bildgebung, Laborergebnisse und Patientenakten analysieren. Zudem denke ich an den KI-Einsatz bei robotergestützter Chirurgie, Telemedizin, Gesundheitsüberwachung und Prävention sowie bei Gesundheitsmanagement und Kostenkontrolle.  

KI dürfte also auch die personalisierte Medizin voranbringen …

Ludewig: Ja, denn KI hilft dabei, individuelle Behandlungspläne basierend auf den genetischen, klinischen und lebensstilbedingten Merkmalen eines Patienten zu entwickeln. Das wird die Effektivität von Therapien erhöhen und Nebenwirkungen minimieren.

Werner: Nehmen wir Volkskrankheiten wie Diabetes mellitus, Herzrhythmusstörungen oder Herzschwäche: Mithilfe von KI lassen sich individuelle Diagnostik und Therapie wie auch die Erfolgskontrolle präzisieren. KI-Systeme können die bereits erwähnten Vitaldaten in Beziehung zueinander setzen, sie mit der jeweiligen Altersgruppe vergleichen und bei Abweichungen Alarm schlagen.  

Gibt es Krankheiten, für die KI-Anwendungen besonders Hoffnung machen?

Werner: Im Hinblick auf unser Verständnis der Entstehung und damit der Therapie von Krebserkrankungen beispielsweise erhoffe ich mir einen großen Fortschritt. Denn die Stärke von generativen KI-Technologien ist wie gesagt, dass sie relevante Informationen und neueste Studien schneller und präziser zusammentragen, Zusammenhänge und neue Muster erkennen können als der Mensch dazu jemals in der Lage wäre.

Reicht der Stand der Digitalisierung aus, um mithilfe von KI flächendeckend die medizinische Versorgung zu verbessern?

Werner: Hier ist noch einiges zu tun. Denn KI ist immer nur die eine Seite der Medaille, Digitalisierung die andere. Ohne eine gute digitale Infrastruktur, die den reibungslosen Austausch von Daten auf Forschungsebene ermöglicht, wird die KI-Entwicklung nur langsam weiterkommen. Jede KI ist nur so gut, wie sie trainiert wird. Und dazu braucht es Daten in hoher Qualität – je mehr, desto besser. Notwendig ist die Digitalisierung aber auch, um Patientendaten auszutauschen.

Ludewig: In der Tat hängt die Leistung der KI-Systeme von der Qualität der Daten ab, mit denen sie gefüttert werden. Daher ist es wichtig, dass die jeweiligen Daten präzise, aktuell, vollständig und richtig sind.

Wo liegen Risiken von KI im Gesundheitswesen?

Ludewig: Künstliche Intelligenz ist nicht unfehlbar und wird es nie sein. Ein sorgsamer Umgang mit dem Thema ist daher wichtig. Richtlinien, wie sie etwa bei uns im Unternehmen existieren, können Leitplanken vorgeben. Der Grundgedanke sollte sein, dass die Technologie erstmal nur ein Werkzeug und an sich neutral ist. Es liegt an uns, sie positiv und sinnvoll einzusetzen. Der gesunde Menschenverstand darf niemals ausgeschaltet werden.

Werner: Das sehe ich genauso. Mediziner müssen lernen, zu beurteilen, ob die von der KI ausgegebenen Ergebnisse plausibel sind, in den Kontext passen und dann die richtigen Schlüsse ziehen.

Wie groß ist die Gefahr einer Abhängigkeit von den Systemen?

Ludewig: Diese Gefahr ist nicht zu unterschätzen. Wenn medizinisches Personal stark auf KI-Systeme angewiesen ist, kann die menschliche Urteilsfähigkeit leiden. Dies ist besonders problematisch, wenn KI-Systeme ausfallen oder fehlerhafte Ergebnisse liefern. Deshalb muss das Personal gut qualifiziert sein.

Was muss getan werden, um allgemeines Vertrauen in KI-Anwendungen und die Datenverarbeitung zu schaffen?

Ludewig: Damit Patientinnen und Patienten, Ärzteschaft und medizinisches Personal der KI vertrauen, müssen Anwendungen im Gesundheitswesen in Übereinstimmung mit den Datenschutzgesetzen in Deutschland und der Europäischen Union entwickelt und betrieben werden. KI-Systeme sollten zudem nur die für ihren jeweiligen Zweck erforderlichen Daten verarbeiten. Es dürfen keine überflüssigen oder sensiblen Daten erfasst oder verwendet werden. Und Patientinnen und Patienten sollten über die Verwendung ihrer Daten informiert werden und müssen in die Verwendung einwilligen. Gesundheitsdaten sollten so weit wie möglich pseudonymisiert werden. Die KI-Anwendungen müssen nicht zuletzt gesichert werden – durch Verschlüsselung und Zugriffskontrolle. Darüber hinaus sollten Patienten, medizinisches Personal und Ärzteschaft informiert werden, wie die Daten verwendet und welche Entscheidungen auf ihrer Grundlage getroffen werden.

Wo steht Deutschland bei KI im Medizinsektor im internationalen Vergleich?  

Ludewig: Wir haben wahnsinniges Potenzial und schlaue Köpfe, die an diesen Zukunftsthemen forschen und arbeiten. Deutschland lag in einem Bericht des Fachmagazins „Wirtschaftsdienste“ – gemessen an den wissenschaftlichen Publikationen zu Themen wie Machine Learning, Natural Language Processing oder Cognitive AI – unlängst hinter den USA und China auf dem dritten Platz. Es gibt viele Beispiele für spannende und innovative KI-Projekte hierzulande. Wir hinken aber hinterher bei der Übertragung von erfolgreicher Forschung in die gelebte Medizin und Versorgung. Das muss sich schleunigst ändern.
 

Müssen die politischen Rahmenbedingungen für KI verbessert werden?

Werner: Neben der digitalen Infrastruktur fehlt es im Hinblick auf KI vor allem an einer Novellierung des Datenschutzes. Er muss flexibler und pragmatischer werden. In dem Moment, in dem Patientinnen und Patienten sich Hilfe davon versprechen, geben sie gerne ihre Daten für die Entwicklung her, sofern die ethische Nutzung sichergestellt ist und ein medizinischer Fortschritt für alle erreicht werden kann.

Ludewig: Die politischen Rahmenbedingungen müssen definitiv verbessert werden. Die Menschen wollen die Unterstützung durch KI, wie Umfragen zeigen. Dabei sind klare Regelungen entscheidend, um die Entwicklung und Einführung von KI-Technologien zu unterstützen und sicherzustellen, dass die Interessen der Patientinnen und Patienten gewahrt bleiben.