Krankenkassen-Defizit verstetigt sich

Das finanzielle Loch der gesetzlichen Krankenkassen hat sich im ersten Halbjahr 2024 weiter auf jetzt über zwei Milliarden Euro ausgeweitet.

Foto: Aufgefächerte Kreditkarten

Das Minus der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) hat sich binnen drei Monaten verdreifacht. Verzeichneten die Krankenkassen Die 97 Krankenkassen (Stand: 26.01.22) in der gesetzlichen Krankenversicherung verteilen sich auf… Ende März 2024 noch rund 776 Millionen Euro Mindereinnahmen, stieg das Defizit bis Ende Juni auf 2,2 Milliarden Euro. Einnahmen von 159,1 Millarden Euro standen laut der vorläufigen Finanzergebnisse (KV45) aus dem Bundesgesundheitministerium (BMG) Ausgaben in Höhe von 161,3 Milliarden Euro gegenüber.

Auch die Finanzreserven der Kassen gingen im 2. Quartal noch einmal um anderthalb Milliarden Euro von 7,6 Milliarden auf 6,2 Milliarden Euro zurück. Dies entspreche 0,23 Monatsausgaben und liege damit immer noch über der gesetzlich vorgesehene Mindestreserve beträgt 0,2 Monatsausgaben, beschwichtigte das BMG. Die Kassen haben im Jahresverlauf ihre kassenindividuellen Zusatzbeiträge inzwischen deutlich stärker anheben müssen, als vom BMG im Oktober 2023 erwartet. Durchschnittlich erhoben die Kassen einen Zusatzbeitrag Seit 2009 erhalten die gesetzlichen Krankenkassen zur Deckung ihrer Ausgaben Zuweisungen aus dem… von 1,78 Prozent, also um 0,08 Punkte höher als die vom Ministerium festgesetzte Richtgröße von 1,7 Prozent. 

Das vorläufige Finanzergebnis im ersten Halbjahr 2024 nach Kassenarten

  • AOK Die AOK hat mit mehr als 20,9 Millionen Mitgliedern (Stand November 2021) als zweistärkste Kassenart… : - 721 Millionen Euro
  • Ersatzkassen Ersatzkassen waren ursprünglich privatrechtlich organisierte Versicherungsvereine auf… : - 859 Millionen Euro
  • Betriebskrankenkassen Der Arbeitgeber kann für einen oder mehrere Betriebe eine Betriebskrankenkasse (BKK) errichten, wenn… : - 366 Millionen Euro
  • Innungskrankenkassen Eine oder mehrere Handwerksinnungen können für die Betriebe der Mitglieder, die in einer… : - 161 Millionen Euro
  • Knappschaft Die Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See fungiert als Renten-, Kranken- und… -Bahn-See: + 43 Millionen Euro
  • Landwirtschaftliche Krankenversicherung (außerhalb RSA): - 8 Millionen Euro

Die Leistungsausgaben stiegen nach Ministeriumsangaben im Jahesvergleich um 7,6 Prozent beziehungsweise 10,9 Milliarden Euro. Mit 7,9 Prozent (+3,6 Milliarden Euro) wuchsen die Kosten für Klinikbehandlungen überdurchnittlich stark. Das BMG macht dafür „neben einer sehr dynamischen Preiskomponente“ von mehr als fünf Prozent bei steigenden Fallzahlen insbesondere mit rund 10,9 Prozent (+1,05 Milliarden Euro) „erneut äußerst dynamisch“ gestiegene Pflegepersonalkosten verantwortlich.

Ebenfalls überdurchschnittlich gestiegen sind im Jahesvergleich die GKV-Arzneimittelausgaben (+10,0 Prozent/+2,5 Milliarden).

Das Defizit des Gesundheitsfonds Der Gesundheitsfonds wurde durch das 2007 verabschiedete GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz eingeführt.… wuchs von 4,5 Milliarden auf 6,3 Milliarden Euro. Dieses sei, so das BMG, zumindest in Teilen saisonüblich, da die Einnahmen im Jahresverlauf schwankten.

Ausgaben der GKV im ersten Halbjahr 2024 in ausgewählten Bereichen

  Ausgaben in Milliarden Euro Veränderungsrate GKV* Veränderungsrate AOK*
Ärztliche Behandlung 25,007 5,0 4,4
Zahnärztliche Behandlung 7,104 3,4 3,2
Zahnersatz 2,089 3,9 4,2
Arzneimittel 27,232 9,7 9,4
Hilfsmittel 5,851 7,5 6,5
Heilmittel 6,597 10,1 8,9
Krankenhaus 49,743 7,5 5,5
Krankengeld 10,266 6,5 8,8
Fahrkosten 4,715 7,2 7,9
Vorsorge- und Reha-Maßnahmen 2,311 10,7 13,7
Schutzimpfungen 1,457 8,4 4,1
Schwangerschaft/Mutterschaft ohne stationäre Entbindung 0,781 2,7 2,7
Häusliche Krankenpflege 5,150 12,0 11,0
Nettoverwaltungskosten 6,234 -1,5 -0,7

*Veränderungsrate je Versicherter gegenüber erstem Halbjahr 2024

Quelle: BMG, KV45-Zahlen, 06.09.24