Lexikon

Beihilfe

Beamte haben Anspruch auf finanzielle Beihilfe ihres Dienstherrn für Krankenbehandlung (einschl. Geburtshilfe) und den Pflegefall für sich, ihre Kinder und Ehegatten, sofern diese nicht sozialversicherungspflichtig sind. Die medizinische Behandlung von Soldaten wird von der truppenärztlichen Versorgung übernommen, während ihren Kindern und nicht sozialversicherungspflichtigen Ehepartnern Beihilfe im Rahmen der bundesrechtlichen Vorschriften gewährt wird.

Die Leistungen der Beihilfe beruhen auf dem Prinzip der Kostenerstattung Die Kostenerstattung ist ein Strukturprinzip der privaten Krankenversicherung (PKV). Im Gegensatz… . Die Beihilfeberechtigten reichen die Rechungen für medizinische bzw. pflegerische Leistungen bei ihrer Beihilfestelle ein, die zwischen 50 und 80 Prozent der Ausgaben erstattet, abzüglich eventueller Selbstbehalte, je nach Dienstherrn und persönlichem Status als Beamte, Familienangehörige oder Ruheständler. Die Behandlungskosten von Kindern und Pensionären werden bis zu 80 Prozent erstattet. Polizeibeamte im Vollzugsdienst erhalten freie Heilfürsorge, ihre Familienangehörigen sind wie bei anderen Beamten beihilfeberechtigt. Für ihren Eigenanteil haben fast alle Beamten eine komplementäre private Krankenversicherung In der privaten Krankenversicherung (PKV) wird Versicherungsschutz durch private Unternehmen… abgeschlossen.

Es gibt in Deutschland kein einheitliches Beihilferecht für alle Beamten. Für die Beamten des Bundes gilt die Bundesbeihilfeverordnung vom 13. Februar 2009, die von den meisten Ländern übernommen wurde. Bayern, Hessen und Nordrhein-Westfalen haben eine eigene Beihilfeverordnung, die in Teilen davon abweicht. In diesen Verordnungen wird der Leistungskatalog Als Leistungskatalog werden die Leistungsarten der Krankenkassen bezeichnet, auf die ihre… der Beihilfe festgelegt, meist analog zu dem der gesetzlichen Krankenversicherung. So sieht zum Beispiel die Bundesbeihilfeverordnung auch den Abzug einer Praxisgebühr Die Praxisgebühr ist mittlerweile abgeschafft und wird seit dem 1. Januar 2013 nicht mehr erhoben. … von der zu erstattenden Leistungssumme für ambulante ärztliche Behandlung Die Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung haben Anspruch auf ärztliche und zahnärztliche… vor. Arztrechnungen werden gemäß der Gebührenordnung Ärzte bzw. Zahnärzte (GOÄ, GOZ) erstattet, während die Kosten für Krankenhausbehandlung Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) haben Anspruch auf vollstationäre… analog zur Bundespflegesatzverordnung Bis zur verpflichtenden Einführung der Diagnosis Related Groups (DRG) durch das Fallpauschalengesetz… getragen werden. Gesonderte, auf Bundes- und Landesebene unterschiedliche Verwaltungsvorschriften legen weitere Modalitäten fest, wie zum Beispiel einen Euro-Mindestbetrag der eingereichten Beihilfeanträge.