Schluckstörungen

Schluckstörungen (medizinisch Dysphagien) treten in unterschiedlichen Schweregraden auf und können die Lebensqualität sehr einschränken. Ursachen können z. B. ein Schlaganfall oder Erkrankungen wie Morbus Parkinson, Multiple Sklerose oder eine Demenz sein.

Eine Schluckstörung wird manchmal nicht bemerkt, weil die Beschwerden untypisch sein können. Wenn Sie eine der folgenden Fragen mit „ja“ beantworten, sprechen Sie Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt darauf an:

• Haben Sie Beschwerden beim Schlucken?
• Haben Sie ein Kloß- bzw. Fremdkörpergefühl im Hals?
• Haben Sie Angst vor dem Schlucken?
• Verschlucken Sie sich häufig?
• Husten oder räuspern Sie sich nach dem Essen oder Trinken?

Treten Schwierigkeiten beim Schlucken auf, wird Essen und Trinken möglichst vermieden. Das kann zu einer Mangelernährung und zur Austrocknung des Körpers führen. Durch häufiges, ernsthaftes Verschlucken kann zudem Speichel, Nahrung und Flüssigkeit in die Atemwege gelangen – man sagt, sie werden aspiriert. Dies kann eine Lungenentzündung auslösen.

Mittel der Wahl sind neben chirurgischen Methoden schlucktherapeutische Übungen (durch speziell ausgebildete Sprachtherapeutinnen und -therapeuten) und auch Medikamente. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird mit Ihnen die für Sie am besten geeignete Strategie festlegen.

• Achten Sie auf eine stabile, aufrechte Position mit ausreichender Rumpf-, Kopf- und Kieferkontrolle. Das erleichtert den Schluckvorgang erheblich.
• Bleiben Sie nach der Mahlzeit mindestens 30 Minuten in einer aufrechten Position.

• Passen Sie die Nahrungskonsistenz so an, dass die Nahrung sicher geschluckt werden kann. Die Kost sollte nach Bedarf zerkleinert, zerdrückt, püriert oder passiert werden.
• Achten Sie auf die richtige Schluckmenge: Nahrungsmengen von einem gehäuften Teelöffel (ca. 5 ml) lassen sich am besten schlucken.
• Die Temperatur des Essens spielt ebenfalls eine Rolle: Kühle und sehr warme Speisen können leichter geschluckt werden als lauwarme.
• Flüssigkeiten können bei Bedarf mit speziellen Andickmitteln aus der Apotheke sämig gemacht werden. So gelangen sie nicht so leicht in Atemwege und Lunge.
• Appetitliches Aussehen, ein angenehmer Geruch und ein guter Geschmack fördern die Speichelbildung und wirken sich günstig auf den Schluckreflex aus.

• Das Mörsern von Tabletten oder das Öffnen von Kapseln sind gängige Praxis. Aber Vorsicht! Zum einen bergen gemörserte Tabletten ein erhöhtes Aspirationsrisiko, daher sollte das Pulver zum Beispiel verrührt mit Apfelmus eingenommen werden. Zum anderen darf nicht jede Tablette zerkleinert oder jede Kapsel geöffnet werden. Fragen Sie dazu in Ihrer Apotheke um Rat!
• Einige Medikamente gibt es auch in flüssiger Form. Sprechen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt darauf an!
• Hilfsmittel, wie zum Beispiel spezielle Trinkbecher und Andickmittel oder Überzüge zum leichteren Schlucken von Tabletten bekommen Sie in Ihrer Apotheke. Lassen Sie sich dort beraten!